來勢洶洶！支原體肺炎和流感咋區分？如何治療？收好肺炎支原體15個熱點問答

在家中護理方面，建議(yì)做到一下幾點：

A.保證充分的休息和能量攝入，保證水和電解質平衡，不主張感染後或出現(xiàn)發熱、咽喉疼痛、流鼻涕、咳嗽等症狀的孩子帶病上學。

B.正确服用退熱藥，六個月以上的孩子，可以選擇布洛芬或者對乙酰氨基酚，二者任選其一即可，一天不超過4次，但(dàn)不能同時服用兩種退熱藥，也不建議(yì)交替使用。如果是(shì)兩個月以上且六個月以下的孩子，推薦使用對乙酰氨基酚。

C.不常規推薦使用鎮咳藥，如果幹咳明顯影響孩子休息，可酌情應用。可以使用祛痰藥物，包括口服和霧化藥物，也可以采用叩擊排痰，幫助孩子排出痰液。

D.要注意通風、保持清潔，有過敏體質或過敏體質家族史的兒童避免接觸煙草、寵物、花草等。

E.有條件的多子女家庭做好隔離(lí)，以免相(xiàng)互傳染。

關于抗菌藥物的治療，兒童首選藥物爲大環内酷類抗生素：如阿奇黴素、紅黴素、羅紅黴素和克拉黴素。如果治療效果不理想，應考慮兒童耐藥現(xiàn)象，可以考慮更換其他抗生素，如新型四環素類抗菌藥物、喹諾酮類抗菌藥物，該類藥物屬于超說明書(shū)用藥，需要充分評估利弊。如有典型症狀，應及時就診，無論口服任何抗菌藥物，請在醫師指導下使用，切記自行盲目用藥。

肺炎支原體不屬于細菌，也不屬于病毒，它是(shì)一種介于細菌和病毒之外的一種病原體。是(shì)我國 5 歲及以上兒童常見(jiàn)的的呼吸道感染性疾病。甲型流感是(shì)由甲型流感病毒感染引起的急性呼吸道傳染病。目前海南支原體肺炎還處于流行階段，當地的流行性感冒也開始出現(xiàn)擡頭迹象。所以甲型流感和肺炎支原體有可能同時感染一位兒童，多見(jiàn)于免疫力稍差的人群，出現(xiàn)混合感染，通常病情會相(xiàng)對重一些。

支原體肺炎和流感都可以出現(xiàn)發熱、咳嗽等症狀，有時候症狀不典型時，不能截然區分開來，這時候我們可以借助輔助檢查，如：流感抗原檢測、肺炎支原體抗體、肺炎支原體核酸檢測等幫助診斷。孩子是(shì)甲型流感及肺炎支原體肺炎混合感染，最終需要醫生結合相(xiàng)關檢查綜合判斷，以選擇對症的治療藥物，家長切勿自行用藥。

對于混合感染，出現(xiàn)高熱的情況，可服用布洛芬或者是(shì)對乙酰氨基酚等退熱劑。奧司他韋、紮那米韋、帕那米韋等神經氨酸酶抑制劑對甲、乙型流感有效，近年我國批準新型抗流感藥物瑪巴洛沙韋，整個病程僅需口服一次，适用于5歲以上兒童。在疾病早期，尤其是(shì)發病48小時内用藥能夠顯著降低重症和死亡的發生。大環内酯類藥物、新型四環素類藥物及喹諾酮類藥物對支原體肺炎有效。混合感染多發生于免疫低下人群，若出現(xiàn)發熱體溫不退，咳嗽頻(pín)繁，建議(yì)及時就診，在醫生評估治療下進行治療。